Способность к зачатию регулируется тесной и взаимосвязанной работой всех систем организма, в частности репродуктивной и эндокринной системой. Для оплодотворения необходимо наличие двух половых клеток, мужской и женской. Сперматозоид — это мужская половая клетка, а яйцеклетка – женская. Местом формирования и созревания яйцеклетки является женская парная половая железа – яичник.
Немного анатомии и физиологии
Природа, ещё в процессе эмбрионального развития девочки, закладывает определённое количество фолликул, которые позже превратятся в полноценные яйцеклетки.
Процесс созревания и выхода яйцеклетки называется овуляцией, и происходит ежемесячно в середине менструального цикла. Именно в этот момент наступает идеальное время для зачатия.
Во время овуляции происходит несколько изменений в организме женщины, которые создают благоприятные условия:
- Эндометрий, внутренний слизистый слой матки, достигает нужной толщины и становится способным принять оплодотворённую яйцеклетку.
- Цервикальная слизь, которая в другое время плотно закрывает вход в полость матки, разжижается, а значит, облегчает прохождение сперматозоидов.
- Гормональный фон женщины готов к поддержанию и развитию беременности.
После выхода из яичника, яйцеклетка попадает в устье маточной трубы, где встречается со сперматозоидом. Происходит оплодотворение, начинается деление клетки. Яйцеклетка не сразу попадает в полость матки, а через 3-7 дней. Всё это время, она продвигается по маточной трубе по направлению к матке, а затем, некоторое время, мигрирует по маточной полости в поисках идеального места закрепления. Этот момент называется имплантация.
Яичники принимают активное участие в сложной системе эндокринного контроля: гипоталамус – гипофиз – яичники. Функционирование этой системы обеспечивает беспрерывную гормональную работу женских половых желёз, которые отвечают за синтез эстрогена и прогестерона. Колебание уровня женских половых гормонов регулирует менструальный цикл, формирование и созревание яйцеклеток, сохранение беременности, здоровье и внешний вид женщины.
Фертильный период, время, когда женщина способна зачать и родить, начинается с 18 лет. Именно в этот момент, организм девушки окончательно сформирован и способен выносить беременность без вреда для материнского организма. Период фертильности продолжается до 40 лет. В этот возрастной период начинается постепенное угасание репродуктивной способности, а функционирование яичников останавливается, начинается климакс (от 45-55 лет).
Что происходит с организмом, когда яичники удаляют в молодом возрасте? Прежде всего, нарушается гормональный баланс, ведь система гипоталамус – гипофиз – яичники разрушается. Для поддержания работы сердечно-сосудистой, костной системы, вегетативных функций, назначают заместительную гормональную терапию. К сожалению, после удаления яичников утрачивается репродуктивная способность женщины, которую гормонотерапия восстановить не может.
Можно ли забеременеть?
Наступление беременности естественным путём без яичников невозможно. Почему? Дело в том, что если нет места, где будет созревать половая клетка, значит, не будет овуляции. А если нет овуляции, то оплодотворение естественным путём невозможно в принципе.
Похожая ситуация наблюдается при очень радикальном методе контрацепции – стерилизации. В медицинском учреждении проводят перевязку маточных труб, тем самым перекрывается доступ сперматозоида и попадание яйцеклетки в полость маточной трубы. Соответственно, если половые клетки не встретятся, то зачатие не произойдёт.
Итак, без яичников естественным путём забеременеть нельзя.
Однако современная медицина, в частности репродуктология, очень далеко продвинулась в сфере лечения бесплодия. В тех ситуациях, когда отсутствуют яичники, женщина может воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для протокола понадобятся донорские яйцеклетки, которые могут быть забраны у родственниц или знакомых пациентки. Можно воспользоваться анонимным донором биоматериала.
На роль донора подойдёт молодая женщина, репродуктивного возраста. Имеет значение её здоровье, в том числе отсутствие системных патологий и вредных привычек. Предпочтение отдаётся кандидатам, имеющим в наличии одного или двух здоровых детей.
Для осеменения донорского материала используют сперму супруга. Супружеская пара, воспользовавшаяся ЭКО, считается родителями рождённого после процедуры ребёнка.
После подсадки эмбриона, женщине назначают препараты прогестерона, чаще «Утрожестан», который по составу подобен гормонам жёлтого тела беременности.
Спустя 12-14 дней проводится контрольное определение состояния беременности. Если подсадка была успешной, гормональную терапию продолжают до 14-15 недели беременности. В последующем, за секрецию прогестерона начинает отвечать хорион, плацента.
Заключение
Отсутствие яичников приводит к утрате естественной репродуктивной способности. Однако современная медицина может помочь преодолеть эту проблему.
Источники
- Большая Медицинская Энциклопедия. ПОСТКАСТРАЦИОННЫЙ СИНДРОМ
- dic.academic.ru. Медицинская энциклопедия. Яичники
- Большая Медицинская Энциклопедия. СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПОЛОВАЯ
- ВикипедиЯ. Экстракорпоральное оплодотворение
