Содержание
Цистография — рентгенологическое исследование, которое может помочь диагностировать патологии мочевого пузыря. Это могут быть единичные рентгеновские снимки или рентгеноскопия, своего рода рентгеновский «фильм».
Во время цистографии врач вводит в уретру катетер, и вливает через него контраст в мочевой пузырь. Контраст позволит более четко проявить контуры мочевого пузыря на снимке. Этот метод еще называют восходящей урографией.
Цистография иногда сочетается с другими обследованиями. Например, цистоуретрография позволяет визуализировать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Медицинский работник также может использовать рентгеноскопию для наблюдения за процессом опорожнения мочевого пузыря при мочеиспускании. Так называемая микционная цистография. Она может показать, наличие обратного тока мочи к почкам (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
Цистография с помощью компьютерной томографии (КТ) используется после травмы или недавней операции.
При обследовании почек контраст вводится в вену. Попав в почки, контрастное вещество поступает в мочеточники, а затем и в мочевой пузырь. Такой вид называется низходящей цистографией.
Показания
Назначение цистографии возможно при следующих состояниях:
- Присутствие крови в моче (гематурия);
- Инфекции мочевыводящих путей, которые плохо поддаются лечению;
- Неполное или затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
- Рефлюкс мочи, когда присутствует обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники или, даже, почки;
- Недержание мочи;
- Травма мочевого пузыря (чтобы исключить разрыв);
- Закупорка или сужение (стриктура) мочеточников или уретры;
- До и после операционное обследование при хирургическом вмешательстве на позвоночнике — позволяет видеть возможные проблемы с нервами, ведущими к мочевому пузырю из позвоночника.
Безопасность
Современное оборудование позволяет минимизировать дозу излучения и делает этот вид обследования безопасным. Тем не менее, необходимо сообщить врачу обо всех рентген-исследованиях, пройденных за последний год и указать их даты.
Сообщите врачу информацию о наличие:
- беременности или вероятного зачатия;
- аллергии или чувствительности к лекарствам, контрастным красителям, местной анестезии, йоду или латексу;
- почечной недостаточности или иных проблем с почками;
- повышенного риска инфицирования мочевого пузыря;
- любые хронические заболевания. Как соматические, так и психические.
Метеоризм может привести к искажению результатов цистографии.
Противопоказания
Ряд обстоятельств делает невозможным проведение цистографии в конкретный момент времени:
- Инфекция мочевыводящих путей;
- Беременность;
- Аллергия на контрастные красители;
- Тяжелое общее состояние;
Подготовка
О подготовке к цистографии пациенту рассказывает лечащий врач. Ему можно задавать любые вопросы.
Как правило, за двое суток ограничивают продукты, вызывающие метеоризм. Вечером и утром, накануне исследования, проводят очистительную клизму.
Как это происходит
Во время цистографии
Чаще всего пациенту предлагают снять всю одежду (выдадут одноразовый халат), украшения и другие предметы, которые могут помешать проведению обследования.
Затем нужно опорожнить мочевой пузырь.
Пациента укладывают на спину на рентгеновский стол. Медицинский работник введет катетер в мочевой пузырь. Через него будет введено контрастное вещество.
В начале выполняется контрольный снимок без контраста.
Затем вводится контраст и выполняются собственно диагностические снимки. Рентгенолог может попросить пациента изменить позу или помочится (тогда катетер удаляют).
После цистографии
После цистографии никакого специального ухода не требуется. Для лучшего выведения контраста и профилактики присоединения инфекции рекомендовано пить больше жидкости.
Слабая боль при мочеиспускании допустима. Возможно окрашивание мочи в светло-розовый цвет.
Немедленного обращения за медицинской помощью требуют следующие состояния:
- Боль при мочеиспускании усиливается или длится дольше 2 дней;
- Лихорадка или озноб;
- Боль в животе;
- Кровь в моче;
- Уменьшение количества мочи;
Контрольные вопросы врачу
Следующие вопросы можно задать врачу чтобы лучше ориентироваться в происходящем:
- Название и место проведения исследования;
- Причина, по которой назначается цистография;
- Как подготовится к исследованию;
- Каких результатов ожидать и что они могут означать;
- Риски и преимущества цистографии перед другими методами обследования;
- Что произойдет, если цистографию не выполнить;
- Существуют ли альтернативные методы обследования;
- Как будет проходить процедура и чего можно ожидать после неё;
- Когда будут готовы результаты, время и дата следующего визита;
- Какова стоимость обследования.
