Конская стопа

Ноги — это важнейшая часть организма, которая позволяет человеку передвигаться в пространстве. Ступни выдерживают колоссальные нагрузки, а при этом еще и обладают защитной функцией, они амортизируют, при этом обеспечивая безопасное движение для коленных суставов и тазобедренных.
Любые деформации стопы приносят неудобства пациенту и вредят всему организму, поэтому лечить такое заболевание нужно обязательно под присмотром грамотного специалиста. Первые признаки деформации стопы — это изменение ее формы, боль и нарушения двигательной активности, при таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу за консультацией.

Свод стопы

Чтобы понять, как возникают и вредят деформации стопы, нужно разобраться в том, каким же образом она устроена. Стопа человека состоит из костей, суставов, сухожилий, связок и мышцы. Все эти «компоненты» образуют своеобразный каркас. Благодаря такому устройству стопа может быть очень гибкой, все кости хорошо раздвигаются при движении и пружинят, поэтому стопы играют роль амортизатора при движении.
Если на ноги постоянно воздействуют различные негативные факторы, они могут деформироваться, например, становиться более плоскими, или же наоборот выгибаться вверх, в последнем случае говорят о полой и конской стопе. Такие болезни сопровождаются рядом неприятных ощущений, в том числе и болью.
Своды стопы бывают продольные и поперечные, именно они и обеспечивают необходимую амортизацию. Чтобы ощутить свод стопы, можно посмотреть на свою ступню сбоку, внутренний и внешний ее край и будет продольным сводом, а если взять ступню в руку и сжать, появится бугорок, который является поперечным сводом. При заболевании своды смещаются, внешне нога сильно деформируется.

Конская и полая стопа

Полая стопа (или сводчатая) — это заболевание, при котором происходит деформация поперечного свода, он выгибается вверх, при этом продольные своды опускаются вниз. Конская стопа — подобное заболевание, только деформация стопы в этом случае очень сильная. Такая болезнь чаще всего является приобретенной и страдают от нее взрослые, у детей конская деформация встречается крайне редко.
Конскую стопу очень трудно выявить на начальной стадии, так как деформация обычно незначительна, но пациент может страдать от постоянных мозолей, так как центр тяжести смещается. Со временем ситуация ухудшается и пациент обращается к врачу, так как возникают другие симптомы болезни.

Причины

Конская и полая стопа может возникать как самостоятельное заболевание, или как осложнение другой болезни, при этом подъем стопы меняется по различным причинам.
Выделяют следующие причины патологии:

• Полиомиелит. При этом заболевании сильно страдает нервная система, может быть поврежден седалищный нерв, как следствие происходит паралич мышц голени и возникает конская стопа.
• ДЦП. При детском церебральном параличе может возникать конская стопа, так как поражаются мышцы ног и нервная система.
• Травма голени и стопы;
• Воспалительные процессы мягких тканей ног;
• Неправильное сращение перелома костей и суставов голени и стопы;
• Неправильное наложение гипса;
• Укороченная конечность;
• Отвисание ноги при тяжелых болезнях;
• Опухоли спинного мозга;
• Наследственные заболевания нервной системы.

Спровоцировать возникновение полой стопы могут те же причины, что и конской, важно отметить, что чаще всего болезнь начинается из-за гипертонуса мышц, который возникает по какой-то причине. Поэтому лечение болезни должно быть направлено не только на уменьшение проявления деформации, но и на устранения главной ее причины.

Симптомы

Как правило, конская и полая стопа возникает постепенно, поэтому в первое время симптомы совсем отсутствуют или проявляются незначительно, например, усталостью ног при ходьбе. Со временем состояние ухудшается и появляются следующие симптомы:

• Нога начинает выгибаться в верх, деформация становится заметной. При значительном увеличение свода человеку приходится менять обувь, так как нога перестает помещаться в привычную, так же ботинки могут натирать, появляются мозоли.
• Появляется боль при ходьбе в голеностопных суставах и самих стопах.
• Нарушается подвижность стопы.
• Может появляться паралич стопы, она теряет чувствительность, или же наоборот увеличиваться тонус мышц, в этом случае появляется спазм.
• Походка человека нарушается, так как нога отвисает, ему приходится при ходьбе высоко поднимать колени, чтобы не цепляться пальцами о пол.
• Конская стопа всегда сопровождается проблемами с позвоночником и коленными суставами.

Очень важно не допускать сильной деформации стопы, а обращаться к специалисту на ранней стадии болезни. Своевременная диагностика и терапия почти всегда позволяет улучшить состояние пациента, и сделать его жизни полноценной.

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в первую очередь в осмотре пациента специалистам. Врач оценивает состояние пациента, измеряет насколько деформировалась нога и изучается состояние мышц, на основании осмотра он ставит предварительный диагноз.
Для уточнения пациенту могут быть назначены следующие исследования:

• Рентгенография;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ и др.

Также пациенту обычно рекомендуется посетить других узких специалистов, например, эндокринолога или невролога, так как часто конская стопа сопровождается рядом других серьезных заболеваний.

Лечение

Тактику лечения обычно выбирает лечащий врач, в зависимости от стадии заболевания и причины его возникновения. Так, если причиной конской стопы стал паралич, то заболевание развивается очень быстро, в течение нескольких недель нога может деформироваться так, что исправить ее консервативным методом будет невозможно.
Если пациент обратился за помощью при первых признаках заболевания, то скорее всего удастся исправить проблему без операции. Обычно пациенту назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на восстановлении нормального тонуса мышц и устранение деформации ног.
Лекарства обычно выписывают для устранения симптомов заболевания, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, но схему лечения подбирает врач индивидуально, так как пациент может принимать другие лекарства, нужно уточнять их совместимость.
Физиолечение обычно проводится в физиотерапевтическом кабинете, при помощи специальных аппаратов. Пациентам с конской стопой назначают магнит, лазер, лечебный массаж, теплые ванны и лечебную физкультуру. На усмотрение врача физиотерапевта могут быть выбраны другие методы физиотерапии, которые позволяют быстро убрать воспаление и улучшить кровообращение в тканях.

Хирургическое

Оперативное вмешательство для лечения конской стопы используется в запущенных случаях и при очень стойких деформациях, когда консервативные методы не эффективны. Важно понимать, что оперативное лечение всегда болезненно, оно заканчивается долгой реабилитацией и не всегда гарантирует полное выздоровление. Поэтому лучше всего не запускать болезнь, а лечить ее на начальных стадиях консервативно.
При конской стопе проводят 2 вида операции:

• Удлинение ахиллова сухожилия;
• Пересадка сухожилий с задней части стопы на переднюю.

Обе операции проводят с внутрикостным наркозом, а после нее на ногу надевают гипсовую повязку на срок не менее месяца. После снятия гипса наступает курс реабилитации. Если при помощи операции не получилось нормально скорректировать стопу, врач может повторить процедуру и снова наложить гипс.

Реабилитация

Период реабилитации после операции направлен на улучшение двигательной активности стопы. Пациенту показано посещение физиолечения, лечебная гимнастика, массаж, лечебные ванночки. Все процедуры обычно проводятся под присмотром врача, но даже после курса реабилитации пациенту рекомендуется регулярно заниматься физкультурой, чтобы не возникло рецидива заболевания.
Кроме того, после операции всегда выписывают антибактериальные препараты и обезболивающие средства, препараты обычно принимаю неделю, пока раны не затянутся. Антибиотики помогают избежать инфицирования шва и последующих осложнений.
Операция, как правило, должна устранить все симптомы болезни, убрать боль, отек, покраснение, и нормализовать двигательную активность, в таком случае считается, что операция прошла успешно. В некоторых случаях отвисание стопы может оставаться, но оно не сильно выражено, такой результат также считается нормой.
Курс реабилитации обычно длится на менее 3 месяцев, по истечению этого периода пациент уже может самостоятельно передвигаться без костылей, но в обязательном порядке нужно носить специальную ортопедическую обувь. Если курс реабилитации прошел без осложнений, то через несколько месяцев пациенту разрешают переобуться в обычную обувь.
Важно отметить, что исход операции зачастую зависит от того, как рано пациент обратился за помощью. Сильно осложненные случаи редко проходят бесследно и полностью вылечиваются, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше, лучше всего, когда деформация еще мало заметна.

Народные средства

Народные средства могут применять при лечении полой и конской стопы для снятия боли и воспаления в тканях. Важно отметить, что одними только народными средствами избавиться от проблемы не удастся точно, но в комплексном лечении и после консультации с врачом народные методы могут быть полезны.
Для лечения деформации применяют следующие средства:

• Ванночки с травами — это самое известной и эффективное средство для лечения различных заболевания стопы, в том числе полой и конской стопы. Теплые ванночки помогают расслабить мышцы, улучшить в них кровообращение, а такие травы как ромашка и череда оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект. Для приготовления ванночки нужно заварить в 2 стаканах кипятка 3-4 ложки сухой травы, например, ромашки, и оставить настаиваться на 60-100 минут, после чего настой хорошо процедить и вылить в таких с теплой водой. Больные ступни нужно поместить в ванночку на 15 минут, а после вытереть насухо и хорошенько помассировать с увлажняющим кремом.
• Ванночки с морской солью также очень полезны при деформации, для их приготовления наливают тазик теплой воды и в нем растворяют 2-3 ложки морской соли без ароматизаторов. Длительной процедуры составляет 20 минут, после чего ноги нужно ополоснуть теплой водой и вытереть насухо.
• Примочки с полынью рекомендуют народные целители для снятия боли и воспаления в тканях. Обычно листья полыни заливают кипятком и оставляют на минуту, после чего вынимают и теплыми прикладывают к больным ногам, сверху можно закрепить листья бинтом или чистой тканью и оставить на всю ночь.
• От боли при конской стопе помогает обычной йод, для нужно каждый день делать йодовую сетку на больных ступнях.

Важно отметить, что у народных средств есть противопоказания. Их нельзя использовать людям, у которых целостность кожных покровов нарушена. Так если на стопах есть не зажившие раны, царапины, ссадины или любая сыпь, нужно отказаться от использования народного средства, так как можно вызвать ухудшение состояния и сильную аллергию. Также стоит отметить, что аллергикам перед использованием любого средства нужно провести тест на переносимость.

Профилактика и прогноз

Профилактика конской стопы заключается в общем укреплении организма. Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать походом к врачу, если появились какие-либо признаки заболевания. Очень важно вовремя обнаружить болезнь и вылечить ее, чтобы восстановить нормальную работу стопы.
Чтобы не возникало проблем со стопами, необходимо правильно питаться, регулярно заниматься гимнастикой и отказаться от вредных привычек. Здоровый образ жизни поможет укрепить мышцы, суставы и кости, благодаря чему значительно снижается риск возникновения паралича и других нарушений в тканях организма.