Кетопрофен: инструкция по применению

Кетопрофен – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое обладает широким спектром воздействий. Оно способствует максимально быстрому устранению болевых ощущений, воспалительного процесса неинфекционной природы в тканях, нормализует температурный режим тела, снижает агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Формы выпуска и состав

Кетопрофен выпускается различными фармацевтическими компаниями в следующих формах.

Гель 2,5% для наружного применения, в тубах по 30 и 50 г. Бесцветный, прозрачный, с ароматом эфирных масел и этилового спирта. Один грамм геля содержит 25 мг основного компонента.
Суппозитории для введения в прямую кишку по 100 мг действующего вещества, в коробках по 10 шт.
Раствор для инъекций (внутримышечных и внутривенных) в ампулах по 2 мл, с содержанием кетопрофена 50 мг/мл. Упаковки по 5, 10 или 20 шт.
Таблетки для приема внутрь по 100 мг вещества, по 20, 40, 60 шт.
Таблетки Кетопрофен МВ (пролонгированного действия), по 150 мг.
Капсулы желатиновые, с содержанием кетопрофена по 50 мг для приема внутрь.
Кетопрофен-ЛОР раствор для полоскания полости рта при стоматологических и отоларингологических заболеваниях. Флаконы объемом по 150 и 200 мл.

Рис — Кетопрофен раствор для инъекций

Такая форма, как мазь Кетопрофен на фармацевтическом рынке не представлена.

Рассмотрим обобщенную инструкцию по применению разных форм Кетопрофена, средние терапевтические дозы.

Свойства

Активное вещество — кетопрофен (ketoprofen) по химической структуре является производным пропионовой кислоты. Все выше перечисленные воздействия (обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее), характерные для представителей группы НПВС, происходят вследствие угнетения ЦОГ (циклооксигеназы) и подавления синтезирования фермента простагландина. Последний принимает непосредственное участие в возникновении отёчности, воспаления тканей и болевого синдрома.

После приема внутрь таблетки или капсулы с немедленным высвобождением активного вещества максимальная концентрация его в плазме достигается через 20-30 мин. После введения суппозитория — через 45-60 мин. После инъекции — через 5 мин.

Препарат хорошо проникает в суставную жидкость и начинает активно устранять воспаление в тканях, уменьшает припухлость и скованность движений. Таким образом, Кетопрофен помогает снять болезненность в суставе и области вокруг него не только в состоянии покоя, но и при выполнении двигательной активности. При этом не оказывая негативного влияния на хрящевую ткань. Противовоспалительный эффект лекарства возможно почувствовать уже через несколько дней лечения.

Метаболизм лекарственного средства осуществляется клетками печени. Выводятся метаболиты с мочой почками приблизительно за сутки.

Показания

Лекарства Кетопрофен, согласно инструкциям по применению разных форм выпуска, назначаются для терапии заболеваний опорно-двигательное системы и устранения неприятной симптоматики, вызванной этими недугами. А именно:

воспалительные и патологические изменения в суставах;
заболевания сустава, возникающие вследствие псориаза;
патологии позвоночного столба;
болезни суставов и тканей, окружающих их, которые спровоцированы нарушением обмена веществ, в частности подагра;
деформационные изменения и нарушение подвижности в суставах;
воспаления сухожилия, которое сопровождается припухлостью, болями и скрипом;
прострелы в поясничном отделе;
воспаление синовиальных сумок в области сустава;
анкилозирующий спондилоартрит;
сильные головные, зубные и послеоперационные боли;
болевые ощущения при опухолевых новообразованиях;
альгодисменорея;
почечные колики;
оссалгия – болезненность и ломота в костях;
воспаление уха, горла, носа и полости рта (для раствора для полоскания).

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав средства;
язвенные образования в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), которые находятся в стадии обострения;
хронические заболевания желудка или кишечника;
дивертикулит – образование на стенках кишечника небольших выпячиваний;
болезни кровеносной системы;
плохая свертываемость крови;
период беременности (III триместр) и лактации;
острая сердечная недостаточность;
диспепсия;
астма;
почечная и печеночная недостаточность;
склонность к возникновению кровотечений;
открытые раны на кожном покрове (для геля);
сахарный диабет;
ишемическая болезнь сердца;
соматические недуги;
сепсис;
обезвоживание организма;
поражения слизистой оболочки полости рта (стоматит);
повышенное артериальное давление;
детям до 15 лет (для пролонгированных таблеток).

Способ применения

Перед непосредственным применением какого-либо средства необходимо проконсультироваться со специалистом, а также ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к каждому препарату Кетопрофен в коробку.

Гель

Применяют только наружно на поражённый участок при помощи легких массажных движений до впитывания.
Взрослым столбик геля в сутки не должен превышать 10 см.

Нанесение 1-3 раза в сутки. Пациентам старше 12 лет рекомендуется нанесение лекарственного средства 2 или 3 раза в сутки, используя при этом небольшое количество (3-5 см). Для детей, возрастная категория от 6 до 12 лет, препарат в виде геля (мази) не назначается больше двух раз за день, при этом количество средства не должно превышать 1- 2 см. Курс терапии Кетопрофеном в виде геля не должен превышать 14 дней.

Раствор для инъекций

Уколы Кетопрофен используются для максимально быстрого устранения болевых ощущений, возникших вследствие различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для этого назначается внутривенное или внутримышечное введение препарата в дозировке от 100 мг. Количество инъекций и длительность применения определят лечащий врач.

Таблетки и капсулы Кетопрофен

Предназначаются только для перорального применения по индивидуальной схеме приема, которая зависит от тяжести заболевания. Таблетки желательно принимать с пищей, запивая их достаточным количеством воды. Нельзя разжёвывать лекарство. Максимальная доза для взрослых пациентов составляет 300 мг в сутки. Препарат применяется 2-3 раза на день, кроме форм пролонгированного действия. Их назначают 1-2 раза в сутки. Врачи рекомендуют придерживаться не менее 8 часов интервала между приёмами.

Суппозитории

По 1 шт в прямую кишку 1-2 раза в сутки по назначению врача. Дозировки и длительность подбираются индивидуально.

Раствор для полоскания полости рта

Инструкция по применению гласит, что доза и способ использования устанавливается индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Для получения консультации следует обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы, которые проходят самостоятельно после прекращения использования препарата с кетопрофеном:

летаргия;
головокружение;
тошнота, рвота, боль в области живота.

При коме, судорогах, кровотечение из ЖКТ, изменениях артериального давления, острой почечной недостаточности следует получить квалифицированную медицинскую помощь. Лечение симптоматическое с поддерживающей терапией сердечно-сосудистой системы. Прямого антидота нет. Гемодиализ малоэффективен.

Побочные действия

Симптомы:

болевые ощущения в кишечнике и желудке, изжога;
вздутие, тошнота, рвота, понос;
сухость в ротовой полости, поражение слизистой оболочки полости рта, утрата вкусовых ощущений, жажда;
утрата аппетита;
нарушение нормального функционирования печени;
головокружение, головные боли, мигрень;
тревожность, чрезмерное перевозбуждение;
депрессивное состояние, сонливость;
потеря сознания;
снижение зрения и слуха, звон в ушах, конъюнктивит;
увеличение показателей артериального давления;
болезненное учащение сердцебиения;
снижение количества лейкоцитов в плазме крови;
анемия, тромбоцитопения;
отёчность;
воспалительные процессы мочеполовой системы, уретрит;
почечные заболевания, выведение белка в период мочеиспускания;
зуд кожного покрова, высыпания на коже;
воспаление слизистой оболочки носа;
спазмы в бронхах, одышка;
аллергические реакции, которые сопровождаются отёком подкожной клетчатки;
повышенное потоотделение;
кровотечение из носа;
кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте;
анафилактический шок.

Особые указания

Перед непосредственным применением препарата любой формы выпуска нужно обязательно прочесть инструкцию по использованию.
Желательно получить консультацию специалиста о необходимой дозировке.
Нельзя превышать допустимую дозировку, указанную в инструкции или в рецепте. В связи с этим возможно увеличение риска развития побочных явлений и патологических процессов.
При нанесении мази на кожный покров следует избегать попадания лекарства в открытые раны, а также на слизистые оболочки глаз и ротовой полости (исключение Кетопрофен-ЛОР). После проведения манипуляции необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Не рекомендуется длительное время находиться под воздействием солнечных лучей при использовании наружных средств Кетопрофен.
Категорически запрещается использовать гель под повязки.
В случае использования таблеток и раствора для инъекций необходимо следить за состоянием печени и почек.
Девушкам, которые планируют в ближайшее время стать мамой, не рекомендуется пероральный приём препарата, а также внутримышечные или внутривенные инъекции. На фоне лечения кетопрофеном может нарушиться процесс оплодотворения яйцеклетки.
Чтобы избежать развития кровотечений и язвенных образований в желудочно-кишечном тракте необходимо принимать лекарство, используя при этом минимальные дозы короткими курсами.

Пожилыми людям

Пациентам от 65 лет и старше препарат назначается очень осторожно с коррекцией дозы, короткими курсами. В период приёма средства необходимо тщательно контролировать все изменения в организме.

При беременности и лактации

Только по назначению врача и не позднее III триместра. Грудное вскармливание следует приостановить.

В педиатрии

Не рекомендуется назначение препарата Кетопрофен в инъекциях пациентам, не достигшим 18 лет. Таблетки не используются детьми до 15 лет. Мазь и гель можно применять только с 6-летнего возраста.

Влияние на реакцию

В период применения медикамента перорально и в виде внутримышечных или внутривенных инъекций врачи не рекомендуют самостоятельное вождение автомобиля и выполнение деятельности, требующей особого внимания.
Мазь и гель не влияют на скорость реакции.

Лекарственное взаимодействие

В период комплексного использования с другими группами медикаментозных средств возможно возникновение следующих изменений в организме пациента:

значительно увеличивается риск желудочного кровотечения, образования язв в ЖКТ и почечных заболеваний в комбинации с антикоагулянтами, гепарином, алкоголем, другими НПВС;
эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков уменьшается при комбинации с Кетопрофеном.

Рис — Лекарственные взаимодействия Кетопрофена (источник Vidal.ru)

С алкоголем

Кетопрофен усиливает действие этилового спирта и риск развития кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Хранение и отпуск

Все лекарственные формы Кетопрофен хранить при стандартных условиях.

Все медикаменты для наружного использования отпускаются из аптеки без рецепта. Для покупки перорального средства и раствора для инъекций необходим рецепт от врача.

Аналоги

Аркетал Ромфарм;
Артрозилен;
Артрум;
Быструм Форте;
Быструмгель;
Быструмкапс;
Валусал;
Кетопровел;
Кетонал;
ОКИ;
Орувель;
Пенталгин Экстра-Гель;
Спазгель;
Фастум;
Феброфид;
Фламакс;
Флексен.

Видео : Кетопрофен

Источники

Кетопрофен (Ketoprofen) гель http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen__33328
Кетопрофен (Ketoprofen) суппозитории http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen__43998
Кетопрофен (Ketoprofen) раствор для инъекций http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen
Кетопрофен (Ketoprofen) таблетки по 100 мг http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen__21363
Кетопрофен МВ (Ketoprofen MR) http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen_mr__20282
Кетопрофен Органика (Ketoprofen Organica) капсулы http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen_organica__44427
Кетопрофен-ЛОР (Ketoprofen-LOR) http://www.vidal.ru/drugs/ketoprofen-lor