Содержание
Артериальная гипертензия любого генеза, отеки, патологии, сопряженные с нарушениями фильтрующей функции почек — это состояния, требующие применения диуретиков. Существуют мочегонные препараты нескольких групп. Средства из одной группы могут иметь одинаковое вещество, но разные торговые наименованиями. Характерный пример: Спиронолактон, Верошпирон.
Рассмотрим существует ли между ними разница?
Сравнение препаратов
Общая характеристика
Оба препарата имеют в составе одинаковый активный компонент — спиронолактон. Вещество избирательно действуют на нефроны почек, усиливая эвакуацию ионов хлора и натрия из организма. Подобное действие обеспечивает усиленное выведение лишней жидкости из тканей.
При этом концентрация калия и магния в организме сохраняется на прежнем уровне. Поэтому спиронолактон относится к группе калийсберегающих диуретиков. В этом случае вероятность развития побочных эффектов со стороны сердца, сосудов минимальна.
Эффект после начала лечения отсроченный, в полной мере наступает только на 2-5 сутки от начала приема таблеток. Не рекомендуется при неотложных состояниях, когда предпочтение отдается препаратам экстренного действия.
По производителям
Верошпирон производится компанией GEDEON RICHTER, Plc. (Венгрия) или ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, АО (Россия).
Спиронолактон является его генерическим аналогом и выпускается многими фармацевтическими предприятиями:
- в России это Верофарм, Синтез, Пранафарм, Атолл, Велфарм, Медисорб;
- в Республике Беларусь — Борисовский завод медицинских препаратов, Фармтехнология, Минскинтеркапс;
- в Украине — Дарница;
- в Иране — Pharmaceutical Company Iran Hormone;
- в Турции — Сандоз.
По показаниям к применению
Идентичны в обоих случаях. Верошпирон и Спиронолактон назначаются при следующих патологических процессах:
- эссенциальная артериальная гипертензия (первичная, собственно кардиальная форма);
- отеки ног, лица для выведения избыточной жидкости из организма, в том числе при беременности на поздних сроках. (в I триместре использовать нельзя);
- гиперальдостеронизм при избыточной выработке альдостерона любого генеза;
- сопутствующие патологические процессы, при которых повышается уровень альдостерона, в том числе цирроз печени. Принципиальной разницы нет.
По противопоказаниям
Противопоказания также идентичны. Среди оснований для отказа от применения:
- беременность в первом триместре;
- лактация (грудное вскармливание);
- болезнь Аддисона или вторичная недостаточность кортизола после операции, в результате течения опухолевого процесса;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- аллергическая реакция на активный компонент;
- возраст пациента до 3 лет;
- избыточное количество калия в организме;
- дефицит натрия в крови;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность на фоне цирроза в фазе декомпенсации или же гепатита;
- отсутствие мочеиспускания по разным причинам (анурия).
По побочным эффектам
В рамках приема Спиронолактона или Верошпирона возможны нижеперечисленные явления.
- Диспепсические явления, тошнота, рвота, понос, запор, изжога, отрыжка в разных сочетаниях и различной степени интенсивности.
- Головокружение и головная боль.
- Изменение объективных биохимических показателей крови.
- Выпадение волос временного характера.
- Острая почечная недостаточность.
- Спазмы и судороги икроножных мышц.
- Ослабление потенции, либидо.
- Гинекомастия у мужчин. Увеличение объема молочных желез.
- Нарушения менструального цикла, болезненные ощущения в рамках циклических изменений.
- Вероятность побочных эффектов различна, зависит от особенностей организма, также концентрации препарата, дозировки.
Исследование
Проводилось исследование для выяснения, что же лучше, генерический Спиронолактон или Верошпирон. Сравнение проводилось по биодоступности, биоэквивалентности и фармакокинетическим показателям. Результаты подтвердили эквивалентность препаратов и отсутствие нежелательных реакций³.
Видео: Жить здорово! Мочегонные препараты — о чем спросить врача
Источники
- Верошпирон (Verospiron) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/verospiron__149
- Спиронолактон (Spironolactone) http://www.vidal.ru/drugs/spironolactone-2
- БИОЭКВИВАЛЕНТНОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ СПИРОНОЛАКТОН-МИК® (УП «МИНСКИНТЕРКАПС», РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ) И ВЕРОШПИРОН® (GEDEON RICHTER PLC., ВЕНГРИЯ) У ВЗРОСЛЫХ ЗДОРОВЫХ ДОБРОВОЛЬЦЕВ http://elibrary.ru/item.asp?id=26181685
