Рубрики
Заболевания

Щелкает колено при сгибании и разгибании: Анатомия, Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Коленные суставы одни из самых крупных суставов в организме. Они имеют сложное строение и хорошо защищены от внешнего воздействия и травм. Несмотря на это, иногда происходят патологические изменения, приводящие к появлению хруста, щелчков и других симптомов.

Щелкают колени при разгибании и сгибании по разным причинам, иногда это признак патологии, а иногда физиологическое явление. Чтобы точно выявить причину щелчков, нужно обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предупредить тяжелые последствия.

Анатомия

Рис — Анатомия коленного сустава

Чтобы определить, почему могут щелкать колени, в первую очередь нужно разобраться из чего они состоят. Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (или коленной чашечкой). Покрыты кости суставным хрящом, который обеспечивает нормальное движение, уменьшает трение, не допуская разрушение костей.

Обеспечивают стабильность сустава и правильное расположение костей связки. Также колено окружено крупными мышцами, которые обеспечивают сгибание и разгибание сустава, а также выполняют защитную функцию для костей и самого сочленения. В суставе располагаются синовиальные сумки, мениски. Нервы и кровеносные сосуды обеспечивают чувствительность и кровоснабжение сустава.

Благодаря такому строению коленный сустав стабильно работает и переносит огромные нагрузки, в частности вес всего тела при ходьбе. Если хотя бы одно звено нарушается и работает неправильно, могут возникать щелчки в коленном суставе при движении. Зачастую они сопровождаются болью и отеком.

Причины

Причин, почему щелкает колено, огромное количество. Симптом может возникать в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых, и пожилых людей. В одних случаях щелчки могут говорить о патологии или возрастных изменениях в коленных суставах, в других случаях странный звук при разгибании колена является нормой и физиологией.

Норма

Не всегда щелканье в коленном суставе говорит о наличии заболевания. Очень часто, особенно у подростков, но иногда и у взрослых, колени щелкают из-за физиологических особенностей организма. В таком случае потрескивания возникают редко, не каждый день, и не сопровождаются болью, отеком и другими неприятными симптомами.

Причины физиологических щелчков в коленях:

  • Чрезмерные нагрузки на коленные суставы. Если колени устают, они могут похрустывать, в этом случае нужно просто немного отдохнуть, чтобы суставы восстановились.
  • Часто щелчки появляются у людей, которые ведут пассивный образ жизни. В суставах начинаются застойные процессы и при резких движениях возникает хруст. Если звук появился один раз, то ничего страшного нет, но если он повторяется постоянно, то нужно посетить врача.
  • Щелчки в коленях могут быть последствием врожденной особенности человека, такое состояние передается по наследству.
  • Треск в коленях может появляться из-за пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, которые при движении лопаются, такое часто встречается у подростков.
  • Еще одна причина щелчков в коленях – трение связок, которые при движении ударяются друг о друга, создавая странный треск.

Интересно, что многие люди убеждены во вреде физических нагрузок для коленей, будто они разрушаются и от этого хрустят, поэтому совершенно перестают двигаться. На самом деле, пассивный образ жизни вредит коленям еще больше, чем спорт. Ежедневная физкультура только идет на пользу, поэтому при появлении физиологического хруста рекомендуют укреплять мышцы и заниматься гимнастикой.

Хочется отдельно отметить ситуацию, которая в принципе серьезной патологией не является, но требует консультации врача. Иногда щелчки в колене могут возникать через некоторое время после травмы, например, растяжения или разрыва связок, или же вывиха. Связано это с нестабильностью сустава, он постоянно соскальзывает и потрескивает. Если такую нестабильность не исправить, то вскоре она может перейти в серьезную патологию и спровоцировать возникновение осложнений.

Патология

Часто хруст и щелчки в коленях говорят о наличии патологии коленного сустава, которую нужно лечить. Как правило, такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • В первую очередь вместе с хрустом возникают болевые ощущения. Боль может усиливаться при движении, или наоборот появляться после покоя и пропадать при физической активности. В любом случае болевые ощущения, какие бы слабые или сильные они не были, говорят о том, что сустав разрушается, или в нем началось воспаление. Такое состояние требует своевременного лечения, иначе сустав продолжит разрушаться.
  • Следующий симптом, который говорит о воспалении – отек. Даже небольшая припухлость колена может являться тревожным признаком.
  • При патологиях коленного сустава часто возникают проблемы с движением, сустав полностью или частично блокируется и человек не может сгибать и разгибать конечность полностью, может появляться хромота.
  • Покраснение кожи и повышение локальной температуры в области колена – это признаки воспаления.

Если щелчки в коленях стали сопровождаться болевыми ощущениями, нарушением двигательной активности и отеком, то это определенно связано с патологией. Такие симптомы говорят о том, что сустав активно разрушается. Стоит отметить, что восстановить хрящевую ткань очень трудно, поэтому чем раньше было начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Можно выделить несколько заболеваний, при которых возникают щелчки в коленях и другие симптомы одновременно:

  • Остеоартрозы, артрозы и артриты. Это воспалительные и дегенеративные заболевания сустава, при которых происходит их разрушение и нарушается двигательная функция.
  • Бурсит, тендинит – это заболевания, при которых происходит воспаление синовиальных сумок и сухожилий.
  • Варикозное расширение вен.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
  • Возрастные изменения.
  • Заболевания почек и печени.

Диагностика

Чтобы оценить работу коленных суставов, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд исследований. Щелчки в коленях могут появляться по различным причинам, которые требуют различного лечения, при этом симптомы могут быть схожи.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту, который осмотрит больную ногу, измерит объем движений и, при необходимости, направит к узкому специалисту. Чтобы уточнить диагноз, обычно направляют на следующие исследования:

  • Рентгенография. Чаще всего этой процедуры достаточно, чтобы выявить патологию сустава. На снимке видны трещины, переломы, дегенеративные нарушения и воспалительный процесс. Но в некоторых случаях необходимо уточнение, тогда направляют на другие исследования.
  • КТ. Этот метод помогает более тщательно изучить костную ткань и обнаружить изменения, которые в ней произошли.
  • МРТ позволяет подробнее изучить мягкие ткани, в частности связки, мениски, хрящи.
  • Артроскопия дает возможность более детально изучить сустав и определить, с чем связан хруст. При артроскопии делается небольшой надрез в области воздействия и в него вводят артроскоп, с помощью которого осматривают сустав изнутри.
  • Анализы крови и мочи назначают для того, чтобы выявить воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Во время диагностики пациента могут направить к узким специалистам для консультации, например, к неврологу, эндокринологу, нефрологу, так как часто заболевания суставов связаны с другими патологиями.

Лечение

Рис — Ортез для иммобилизации

Лечение зависит от причины хруста в коленях. Если симптом возникает из-за пассивного образа жизни, то пациенту не назначают лекарств, а рекомендуют заняться гимнастикой, правильно питаться, принимать витаминные комплексы.

В тех случаях, когда заболевание связано с воспалительным процессом или дегенеративными изменениями, назначают комплексное и длительное лечение, направленное на устранение симптомов и восстановление сустава:

Как правило, большинство заболеваний суставов на начальной стадии лечат консервативно при помощи медикаментозных препаратов. Это противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стало воспаление, а также средства для нормализации обмена веществ, хондропротекторы. Для снятия боли, отека назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

На запущенных стадиях, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, показано хирургическое вмешательство. Восстановить сустав без операции на запущенной стадии не представляется возможным, даже при длительном приеме хондропротекторов.

В любом случае, комплекс препаратов и физиопроцедур должен подбирать врач на основании поставленного диагноза. Самолечением в таком случае заниматься не стоит, так как скорее всего удастся только заглушить симптомы, а хрящ продолжит разрушаться, что приведет к дальнейшему нарушению его функции.

Народное

В большинстве случаев при лечении заболеваний коленного сустава разрешается применять рецепты народной медицины в комплексном лечении. Они помогут снять воспаление и нормализовать работу суставов, убрать хруст и боль. Но стоит понимать, что такие методы эффективны только в комплексном лечении, сами по себе народные средства болезнь скорее всего не вылечат.

Эффективные рецепты для суставов:

  • Парафиновые и грязевые компрессы, аппликации;
  • Компрессы и ванночки с лечебными травами;
  • Компресс с капустным листом и медом;
  • Компресс с содой или морской солью;
  • Лечебные ванны.

Если выбор пал на народное лечение, даже после консультации с врачом нужно уяснить одно правило: народные средства не избавят от хруста, если не делать гимнастику. Важнейшую роль в лечении щелчков в суставах играет именно лечебная физкультура, поэтому утренняя зарядка должна быть спутником пациента на протяжении всей жизни. Очень эффективно при щелчках в коленях упражнение велосипед, которое можно делать утром, не вставая с постели.

Профилактика

Если причиной щелчков в коленях является физиология, то предупредить их возникновение и избавиться от них скорее всего не получится. В остальных случаях вполне возможно предупредить возникновение осложнений и дальнейшее развитие патологии, соблюдая следующие рекомендации:

  • В первую очередь нужно постараться вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом в меру, не перенапрягаясь. Не стоит вести пассивный образ жизни и допускать возникновения застойных процессов в тканях, это неминуемо ведет к их атрофии и дегенеративным нарушениям, разрушению сустава.
  • Также важную роль играет питание, оно должно быть полезным и сбалансированным. Не стоит злоупотреблять мясными продуктами, сладким, соленым, острым и жирным. Такая пища приводит к ожирению, нарушению обмена веществ. Впоследствии страдают коленные суставы.
  • Чтобы избежать нарушений в работе суставов после травмы, нужно обязательно обращаться в травмпункт. Особенно, если боль не проходит в течении пары часов, нога отекает, появляется гематома. Все это может говорить о трещине, переломе, вывихе, разрыве связок. Любые травмы требуют своевременного лечения.
  • Некоторые суставные патологии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, поэтому любые инфекции кишечника, мочеполовой и дыхательной системы нужно лечить своевременно, желательно под контролем терапевта.

Заключение

В целом, предотвратить щелчки в коленном суставе можно, если следить за своим организмом, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Правильное отношение к своему здоровью не только избавит от проблем с суставами, но и сделает организм здоровым и крепким.

Видео: Почему хрустят колени? Изучаем свой организм

Источники

  1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
  2. Голикова Н.М., Ушакова О.А. Дифференциальная диагностика заболеваний коленного сустава. В сб.: Возрастные, адаптивные и патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Тезисы докладов VII школы по биологии мышц (Харьков, 8-10 июня, 1988 г.). С.188-190

Автор: Маляева Светлана Геннадьевна

Я врач (со стажем практической работы около 20 лет). Около 5 из них я работала в травматологии ортопедии, остальное время в терапии, поэтому мне хорошо знакомы заболевания ног. Подробнее...

Добавить комментарий